Giriş
Damardan kanýula saýlamak kliniki tejribede hassalaryň netijelerine, rahatlygyna we bejerginiň netijeliligine gönüden-göni täsir edýän möhüm başarnykdyr. Uly ýaşly hassalar üçin degişli kanýulanyň ululygyny saýlamak wenanyň ululygy, kliniki ýagdaýy we kanýulasiýanyň maksady ýaly köp sanly faktorlara baglydyr. Bu gollanma saglygy goraýyş işgärlerine ulular üçin damardan kanýulanyň ululyklary, akym tizligi we amaly saýlama kriteriýalary barada möhüm maglumatlary berýär.
Köplenç damardan ulanylýan kanülleriň ölçegleri we aýratynlyklary
Ölçeg ulgamy damardan guýulýan kanülleriň diametrini ölçeýär, pes sanlar bolsa has ýokary akym tizligini üpjün edýän uly kanülleri görkezýär. Uly ýaşly hassalarda ulanylýan standart ölçegler:
| Ölçeg | Reňk | Daşky diametri | Akym tizligi | Umumy ulanylyşlar |
| 14G | Mämişi | 2.1 mm | 240 ml/min | Trawma, köpçülikleýin suwuklyk reanimasiýa |
| 16G | Çal | 1.7 mm | 180 ml/min | Hirurgiýa, çalt göwrüm çalşygy |
| 18G | Ýaşyl | 1.3 mm | 90 ml/min | Gan guýmak, suwuklyk reanimasiýa |
| 20G | Gülgüne | 1.1 mm | 60 ml/min | Adaty damardan geçirilýän suwuklyklar, dermanlar |
| 22G | Gök | 0.9 mm | 35 ml/min | Umumy infuziýalar, ejiz damarlar |
Akym tizliklerini düşünmek
Akym tizligi minutda kanýuladan geçip bilýän suwuklygyň möçberini görkezýär, minutda millilitrde (ml/min) ölçenýär. Ölçeg ölçegi akym kuwwatyna gönüden-göni täsir edýär - uly ölçegler has ýokary akym tizligini üpjün edýär. 14 ölçegli kanýula takmynan 240 ml/min berip bilýär, 22 ölçegli bolsa diňe 35 ml/min berip bilýär. Bu gatnaşyk uly kateter diametrleriniň akym tizliginiň ýokarlanmagyna getirýändigi prinsipine eýerýär, bu bolsa kliniki ulanylyşlary düşünmek üçin möhümdir.
Akym tizligine ölçeýji ölçeginden başga-da goşmaça faktorlar, şol sanda infuziýa gurnamasynyň beýikligi, suwuklygyň görnüşi we hassanyň gan basyşy hem täsir edýär. Mysal üçin, getastarh ýaly has ýapyşykly suwuklyklar adaty duzly ergin ýaly kristalloid erginlere garanyňda has pes akym tizligini görkezýär.
Kliniki ulanylyşlar we saýlama boýunça görkezmeler
Gyssagly ýagdaýlar we trawma ýagdaýlary
14 ölçegli kanüller gyssagly kömek bölümlerinde we trawma şertlerinde çalt suwuklyk bilen reanimasiýa etmek möhüm bolan ýerlerde iň gowy saýlawdyr. Bu uly ölçegli kanüller iň ýokary akym tizligini üpjün edýär we agyr ýagdaýlarda gan önümleriniň, dermanlaryň we kristalloid erginleriniň çalt berilmegini ýeňilleşdirýär.
Hirurgiýa we reanimasiýa
16 ölçegli we 18 ölçegli kanüller hirurgik we intensiw bejergi şertlerinde maslahat berilýär. 16 ölçegli kanül 180 ml/min akym tizligi bilen çalt möçber çalşyrmak mümkinçiligini üpjün edýär, 18 ölçegli bolsa 90 ml/min akym tizligi bilen deňagramly çemeleşmäni hödürleýär, bu bolsa suwuklyk bermek we gan guýmak üçin amatlydyr.
Gan guýmak
Gemoliziň öňüni almak we netijeli akymy üpjün etmek üçin gan guýmak üçin 18-20 ölçegli kanüller has amatlydyr. 18 ölçegli kanül çalt guýmak zerur bolanda iň amatlydyr, 20 ölçegli kanül bolsa edara düzgünlerine laýyklykda adaty guýmak üçin kabul ederlikli bolmagynda galýar.
Gündelik hassahana ulanyşy
Suwuklyk bermek bilen hassanyň rahatlygynyň arasynda deňagramlylygy talap edýän umumy hassahana ýagdaýlary üçin 18 ýa-da 20 ölçegli kanüller standart saýlawdyr. Bu ölçegler hassanyň rahatsyzlygyny azaltmak we gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligini azaltmak bilen birlikde, damardan berilýän dermanlaryň we suwuklyklaryň köpüsini öz içine alýar.
Gartaşan we ejiz damarly hassalar
22-nji we 24-nji ölçegli kanüller ejiz ýa-da elýeterliligi kyn bolan damarlary bolan ulular üçin maslahat berilýär. Bu kiçi ölçegli kanüller damar şikeslerini we kynçylyklaryny azaldýar, bu bolsa olary uly ölçegli damarlara garanyňda akym tizliginiň kuwwatyny peseldýär.
Dogry damardan kanül nädip saýlamaly
Kanülleriň dogry saýlanmagy birnäçe kliniki faktorlaryň bahalandyrylmagyny talap edýär:
Hassanyň damarynyň bahalandyrmasy:Damaryň ululygyny, ýagdaýyny we elýeterliligini bahalaň. Has uly, has aýdyň damarlar has uly ölçegli kanülleri ýerleşdirip biler, kiçi ýa-da ejiz damarlar bolsa has kiçi ölçegleri talap edýär.
Kliniki ýagdaý:Hassanyň diagnozyny we bejergisiniň gyssaglylygyny göz öňünde tutuň. Gyssagly ýagdaýlarda çalt ulanmak üçin has uly ölçegler talap edilýär, durnukly hassalar bolsa kiçi ölçegleri ulanyp bilerler.
Maksat:Damardan goýberilýän dermanlaryň adaty dermanlar, suwuklyk bilen reanimasiýa, gan önümlerini ýa-da kontrast maddalary ulanmak üçin ulanylýandygyny anyklaň. Gan guýmak we kontrast barlaglary üçin adatça 18-20 ölçegli kanüller gerek bolýar.
Hassanyň ýaşy we saglyk ýagdaýy:Gartaşan hassalar, dowamly keselleri bolanlar ýa-da damardan köp gezek damdyryp synanyşyk alýanlar wenanyň zeperlenmegini azaltmak üçin ölçegleri üns bilen saýlamakdan peýda görýärler.
Edara protokollary: Protokollar edaralar arasynda tapawutlanýandygy sebäpli, edaraňyzyň isleg bildirýän damardan inýeksiýa ölçeglerini we görkezmelerini hemişe barlaň.
Kliniki garaýyşlar
Reňk kodlama ulgamy möhüm howpsuzlyk aýratynlygy bolup hyzmat edýär, saglygy goraýyş işgärlerine kanül ölçeglerini çalt kesgitlemäge we kliniki şertlerde ýalňyşlyklaryň töwekgelçiligini azaltmaga mümkinçilik berýär. Bu standartlaşdyrma iş akymynyň netijeliligini ýokarlandyrýar we wagta duýgur ýagdaýlarda çalt karar kabul etmegi goldaýar.
Damardan goýulýan kanýulanyň dogry ölçegini saýlamak iň gowy kliniki netijeleri üpjün edýär, hassanyň rahatlygyny ýokarlandyrýar, gaýraüzülmeleri azaldýar we netijeli bejergi bermegi goldaýar. Adaty tejribede ýa-da adatdan daşary ýagdaýlarda bolsun, damardan goýulýan kanýulany saýlamak ýörelgeleriniň dogry düşünilmegi we ulanylmagy hassalara üstünlikli bejergi bermekde möhüm rol oýnaýar.
Saglygy goraýyş hünärmenleri damardan kanýula saýlamakda we ýerleşdirmekde başarnygyny saklamak üçin şu görkezmeleri we edara protokollaryny yzygiderli gözden geçirmelidirler.
Ýerleşdirilen wagty: 2026-njy ýylyň 24-nji fewraly