Gemodializ üçin AV Fistula Iňňesi: Ulanylyşy, Artykmaçlyklary, Ölçegi we Görnüşleri

habarlar

Gemodializ üçin AV Fistula Iňňesi: Ulanylyşy, Artykmaçlyklary, Ölçegi we Görnüşleri

Arteriowenoz (AV) fistula iňňelerimöhüm rol oýnaýargemodializ, böwrek ýetmezçiligi bolan näsaglar üçin ýaşaýyşy dowam etdirýän bejergi. Bu iňňeler dializ wagtynda netijeli gan akymyny üpjün edýän arteriýa we wena arasynda hirurgiki ýol bilen döredilen baglanyşyk bolan AV fistula arkaly näsagyň gan akymyna ýetmek üçin ulanylýar. Bu makalada bu möhüm lukmançylyk enjamynyň giňişleýin synyny bermek üçin AV fistula iňňeleriniň ulanylyşyny, artykmaçlyklaryny, ölçeglerini we görnüşlerini öwrener.

01 AV Fistula Iňňesi (10)

Gemodializde AV fistula iňňeleriniň ulanylyşy

AV fistula iňňesi gemodializ alýan näsaglar üçin ýörite döredildi. Näsagyň golunda döredilen AV fistula dializ prosedurasy üçin uzak möhletli giriş nokady bolup hyzmat edýär. Gemodializ wagtynda AV fistula iňňesi fistula girizilýär we ganyň bedenden dializ enjamyna akmagyna mümkinçilik berýär, ol ýerde süzülýär we näsaga gaýtarylýar.

Bu iňňäniň esasy wezipesi iň gowy gan akymyny üpjün etmek üçin netijeli we ygtybarly damar elýeterliligini üpjün etmekdir, bu bolsa dializ prosesi üçin gandaky toksinleri we artykmaç suwuklyklary netijeli aýyrmak üçin örän möhümdir. AV fistula iňňesini goýmak takyklygy we üns bermegi talap edýär, sebäbi nädogry ýerleşdirmek infiltrasiýa (iňňe gan damarynyň diwaryna girende), gan akmasyna ýa-da infeksiýa ýaly kynçylyklara sebäp bolup biler.

ArtykmaçlyklaryAV Fistula Iňňeleri

AV fistula iňňeleri gemodializ şertlerinde, esasanam dogry döredilen we saklanan fistulalar bilen ulanylanda, birnäçe artykmaçlyklary hödürleýär. Käbir esasy artykmaçlyklar:

1. Gan akymyna ygtybarly elýeterlilik: AV fistula iňňeleri damarlara durnukly we uzak möhletli elýeterliligi üpjün etmek üçin niýetlenendir. Fistula gan akymynyň ýokary tizligini üpjün edýär, bu bolsa dializiň netijeli geçirilmegi üçin möhümdir. Bu iňňeleri ulanmak gana dogry elýeterliligi üpjün edýär we dializ seansynyň hilini saklamaga kömek edýär.

2. Infeksiýa howpunyň azalmagy: bilen deňeşdirilendemerkezi wena kateterleriDializ üçin ulanylýan AV fistula iňňeleri (CVC) infeksiýa töwekgelçiligini azaldýar. AV fistula hassanyň gan damarlaryndan emele gelýändigi sebäpli, bakteremiýa ýaly infeksiýalaryň töwekgelçiligi ep-esli azaldy.

3. Çydamlylygyň ýokarlanmagy: AV fistulasynyň özi sintetiki transplantatlara ýa-da CVC-lere garanyňda damarlara elýeterliligiň has çydamly we uzak wagtlap dowam edýän görnüşidir. Gowy dizaýn edilen AV fistula iňňeleri bilen utgaşdyrylan bu elýeterli usul ýyllaryň dowamynda ulanylyp bilner, bu bolsa gaýtalanýan hirurgiki amallaryň zerurlygyny azaldýar.

4. Gan aýlanyş tizliginiň gowulanmagy: AV fistula iňňeleri sagdyn fistula bilen utgaşdyrylyp, dializ wagtynda gan aýlanyşynyň gowulanmagyna mümkinçilik berýär. Bu bolsa dializ prosesiniň netijeliligini ýokarlandyrýar we gandaky toksinleriň has gowy aýrylmagyna getirýär.

5. Laxtalanma töwekgelçiliginiň azaldylmagy: AV fistula arteriýa bilen wenanyň arasyndaky tebigy baglanyşyk bolany üçin, sintetiki alternatiwalara garanyňda laxtalanma töwekgelçiligi has pesdir. AV fistula iňňelerini beýleki elýeterli usullar bilen baglanyşykly ýygy-ýygydan ýüze çykýan kynçylyklar bolmazdan yzygiderli ulanyp bolýar.

AV Fistula Iňňeleriniň Ölçegleri

AV fistula iňňeleri dürli ölçeglerde bolýar, adatça iňňäniň diametrini kesgitleýän ölçeg bilen ölçenýär. Gemodializde ulanylýan iň köp ulanylýan ölçegler 14G, 15G, 16G we 17G-dir.

AV Fistula iňňesiniň iňňe ölçeglerini nädip saýlamaly?

Maslahat berilýän iňňe ölçegi Gan aýlanyş tizligi Reňk
17G <300ml/min Gülgüne
16G 300-350ml/min Ýaşyl
15G 350-450ml/min Sary
14G >450ml/min Gyrmyzy

 

AV Fistula iňňesiniň iňňeleriniň uzynlygyny nädip saýlamaly?

Maslahat berilýän iňňeleriň uzynlygy Deriniň ýüzünden çuňňur
3/4″ we 3/5″ Deriniň ýüzünden <0,4 sm aşakda
1″ Deriniň ýüzünden 0,4-1 sm uzaklykda
1 1/4″ Deriniň ýüzünden >1 sm

 

 

AV fistula iňňeleriniň görnüşleri

Dializ alýan näsaglaryň dürli zerurlyklaryny kanagatlandyrmak üçin niýetlenen AV fistula iňňeleriniň birnäçe görnüşi bar. Görnüşleri howpsuzlyk mehanizmleri we goýmagyň aňsatlygy ýaly dizaýny we aýratynlyklary boýunça tapawutlanyp biler.

1. Materiala esaslanyp

AVF iňňeleri adatça iki esasy materialdan ýasalýar: metal we plastmassa.

a) Metall iňňeler: Metall AVF iňňeleri gemodializde iň köp ulanylýar. Kanýulýasiýa usulyna esaslanyp, iki görnüşli metal iňňeler bar:

Ýiti Iňňeler: Gyralary ýiti, halat basgançaklaryny kanuýalaşdyrmakda ulanylýar.

Düýpsiz iňňeler: Gyralary tegelek, düwme deşikli kanülasiýada ulanylýar.

b) Plastik iňňeler: Çuň damarlar üçin ulanylýar.
2. Howpsuzlyk aýratynlyklaryna esaslanýar

AVF iňňeleri şeýle hem howpsuzlyk mehanizmleriniň barlygyna esaslanyp klassifikasiýa edilýär, olar hassalary we saglygy goraýyş işgärlerini tötänleýin şikeslerden ýa-da hapalanmadan goramak üçin niýetlenendir. Iki esasy görnüş bar:

Bir gezek ulanylýan AVF iňňeleri: Bular goşmaça howpsuzlyk aýratynlyklary bolmadyk standart AVF iňňeleridir.

Howpsuzlyk AVF iňňeleri: Içerki howpsuzlyk mehanizmleri bilen dizaýn edilen howpsuzlyk AVF iňňeleri ulanylandan soň iňňäni awtomatiki usulda goramak ýa-da yza çekmek üçin enjamlaşdyrylandyr.

 

Netije

AV fistula iňňeleri gemodializ prosesiniň möhüm bölegi bolup, böwrek ýetmezçiligi sebäpli bejergi talap edýän näsaglara ygtybarly damar elýeterliligini üpjün edýär. Olaryň gemodializde ulanylmagy netijeli gan akymyny üpjün edýär we dializiň iň gowy netijelerine getirýär. Howpsuzlyk we düwme deşikleri ýaly dürli ölçegler we görnüşler bilen bu iňňeler näsaglar we saglygy goraýyş işgärleri üçin rahatlyk, berklik we howpsuzlyk üpjün edýär. Dializ tejribesiniň üstünlikli bolmagyny üpjün etmek üçin näsagyň ýagdaýyna esaslanyp, iňňäniň degişli ölçegini we görnüşini saýlamak örän möhümdir.


Ýerleşdirilen wagty: 2024-nji ýylyň 14-nji oktýabry